“最近我们在和一些医改专家聊天时获悉，未来定点零售药店购药报销有望从医保定点制改为协议制，也就是说，只要具备条件的零售药店都有望成为医保定点药店，药店医保报销管理向宽进严管方向倾斜。”日前，老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙如此表示。
对于定点零售药店来说，能不能进医保，是营业额能否提升的关键。
在通常情况下，只需要满足包括服务能力、资质、品种等在内的六大条件，零售药店就可以申请医保定点，但目前各地在审批时间、审批数量、间距限制、准入资格审查等各方面却标准不一。
举例来说，江苏无锡市人力资源和社会保障局在今年7月中旬宣布，开始对全市零售药店放开医保定点申请，预计27个街道(镇)将补缺70家，而本次的放开距离上一次的医保定点药店申请开放间隔了近十年。
“很多规定完全没有必要，而且各地的规定可以说五花八门。”一位业内人士对记者表示，“比如很多地方规定，一家药店获批医保定点后，附近100米～300米范围内不再审批其他药店。现在都市场经济了，能不能开药店，赚不赚钱，完全应该由企业自主决定，政府没必要设置这些门槛”。
在谢子龙看来，业内推动零售药店医保定点制度改变的动因，最终还是来源于医药分家持续推进的需要。
“医改进程对于零售药店来说，短期利空，长期利好。”谢子龙表示，尽管医药分家，基层医院取消了15%的药品加成，让零售药店的价格优势尽失，但医药分家的持续推进仍然离不开零售药店的“倒逼”。
谢子龙认为，在目前，药店医保制度仍存在几大问题。第一是门诊统筹，按病种付费未将药店纳入其中。第二是统筹账户资金基本未对零售药店开放。第三是城乡居民大病保险基本未将零售药店纳入定点范围。第四是医保过多关注药品价格，只支付药品费用，对药学服务没有任何补偿，影响专业作用发挥。
“医药分家的进一步推进，零售药店将会承担重要的作用。”医改专家委员会专家成员刘国恩曾表示，“医改的推进，中心环节是医保问题的解决，医保问题解决好了，医药分家，医院怎样取得合理收入就都不是问题，但在这之前，医药分家将承担重要作用，它可以有效缓解看病难、看病贵的问题。”
按照新医改规划，截至2016年需要实现县级公立医疗机构药品零差率，除了政策要求，在这其中，业内期待零售药店的“倒逼”发挥重要作用。
目前，我国药品市场大头仍在医院，零售药店只占20%的份额，协议制推进后，零售药房“进保”变得简单，而随之带来的市场份额也有望增加。
此次医保协议制如果能够成行，零售药店行业将发生很大的变革。
第一，推动零售行业内部洗牌。在医药没有彻底分开之前，零售药店的蛋糕仍然只会缓慢增长，无法出现爆炸式发展。医保协议制更多的是推动行业内部的洗牌，在这其中受到冲击最大的就是原先的医保定点药店。这些药店由于原先拥有牌照的优势，在服务能力和服务思维上比较弱。在受到冲击后短期内很难推动自身业务转型。
第二，连锁药店将进一步做强。由于协议制加大了拥有医保的药店数量，这进一步推动了具有更强服务能力的连锁药店的发展。从药品采购到提供统一的药事服务再到后端的疾病管理，连锁药店的优势较为明显。而且，随着市场竞争的加剧，单体药店的优势将进一步降低，这有利于连锁药店的市场整合。
第三，医药电商将借助零售药店洗牌获得发展。随着零售药店市场的变革，医药电商将助推优质竞争者的出现，通过为线下的药店提供各类优质的服务工具来帮助药店提升整体的服务能力。当医药电商自身的发展获得了一定的市场优势后，能够更清晰的根据数据来分析市场，为线下实体提供更精准的业务指引，最终引导整个市场的整合。
医保协议制的成行是对整个零售药店市场仍至医药电商行业都有巨大推动作用的政策。但政策的不确定性仍是制约行业发展的重要因素，在政策仍不明朗的现状下，各类公司仍需有耐心并在细分市场寻求机会。
